Características epidemiológicas y microbiológicas en casos confirmados de enfermedad meningocócica en Cuba, 1998-2007
Resumen
En la presente investigación se describió el comportamiento de la enfermedad meningocócica en 86 casos notificados con aislamiento de Neisseria meningitidis en Cuba, entre 1998-2007, a través de la distribución espacial y temporal de los casos, la caracterización fenotípica de las cepas aisladas y la identificación de algunos factores de riesgo del hospedero que pudieran incidir en su cambio fenotípico. Se calcularon los porcentajes y el índice de cambio de la estructura fenotípica del meningococo con diferentes criterios. Predominó el grupo de pacientes menores de un año (30,2%) y la forma clínica meningítica (76,7%). La letalidad fue de 15,1%. Enfermó con el mismo fenotipo de la cepa vacunal (B:4:P1.19,15) el 58,1% de los casos. Se detectaron cambios fenotípicos en el 41,9% de las cepas aisladas, principalmente en niños entre 5-9 años (2001 y 2007), residentes en la región occidental y central del país. Los que enfermaron en julio, septiembre, diciembre y abril y residían en las provincias de Matanzas, La Habana y Villa Clara, se asociaron con el cambio fenotípico de las cepas.Citas
Climent Y, Yero D, Martínez I, Martin A, Jolley KA, Sotolongo F, et al. Clonal distribution of disease-associated and healthy carrier isolates of Neisseria meningitidis between 1983 and 2005 in Cuba. J Clin Microbiol 2010;48(3):802-10.
Pereiro I, Diez-Domingo J, Segarra L, Ballester A, Albert A, Morant A. Risk factors for invasive disease among children in Spain. J Infect 2004;48(4):320-9.
McCall BJ, Neill AS, Young MM. Risk factors for invasive meningococcal disease in southern Queensland, 2000-2001. Intern Med J 2004;34(8):464-8.
Erickson L, De Wals P. Complications and sequelae of meningococcal disease in Quebec, Canada, 1990-1994. Clin Infect Dis 1998;26:1159-64.
Pérez A, de la Fuente L, Seuc A. Carga por enfermedad por meningitis bacteriana, Cuba 2006. Rev Cubana Med Trop 2012; 63(3):246-52.
Racloz VN, Luiz SJ. The elusive meningococcal meningitis serogroup: a systematic review of serogroup B epidemiology. BMC Infectious Diseases 2010;10:175.
Raghunathan PL, Bernhardt SA, Rosenstein NE. Opportunities for control of meningococcal disease in the United States. Annu Rev Med 2004;55:333-53.
Sharip A, Sorvillo F, Redelings MD, Mascola L, Wise M, Nguyen DM. Population-based analysis of meningococcal disease mortality in the United States: 1990-2002. Pediatr Infect Dis J 2006;25(3):191-4.
Trotter CL, Chandra M, Cano R, Larrauri A, Ramsay ME, Brehony C, et al. A surveillance network for meningococcal disease in Europe. FEMS Microbiol Rev 2007;31(1):27-36.
Martínez I. Contribución al transporte-conservación y caracterización de cepas aisladas en Cuba 1982-2002 [Tesis para optar al grado científico de Doctor en Ciencias Médicas]. La Habana: Instituto Finlay; 2004.
Pérez AE, Dickinson FO, Rodríguez M. Community acquired bacterial meningitis in Cuba: a follow up of a decade. BMC Infectious Diseases 2010;10:130.
Pace D, Cuschieri P, Galea A, Attard-Montalto S. Epidemiology of pathogenic Neisseria meningitidis serogroup B serosubtypes in Malta: Implications for introducing PorA based vaccines. Vaccine 2008;26:5952-6.
Laboratorio Nacional de Referencia de Neisseria. Manual de Operaciones y Procedimientos del Laboratorio. La Habana: Instituto "Pedro Kourí"; 2007.
Pérez A, Dickinson FO, Rodríguez M. Efectividad de la vacuna antimeningocócica VA-MENGOC-BC® en el primer año de vida, Cuba, 1997-2008. Rev Cubana Med Trop 2011;63(2):155-160.
Sierra G, Campa C, Valcárcel M, García I, Izquierdo L, Sotolongo F. Vaccine against group B Neisseria meningitidis: protection trial and mass vaccination results in Cuba. NIPH Ann 1991;14(2):195-207.
Pirez GM, Picón MT, Galazka CT, Quian RJ, Gutiérrez RS, Ferrari CA, et al. Enfermedad invasiva meningocócica en Uruguay. Informe epidemiológico y recomendaciones, mayo 2002. Rev Med Uruguay 2002;18:83-8.
González de Aledo, Viloria L. Serosubtipos de meningococo B causantes de enfermedad invasiva en Cantabria y concordancia con la cepa de la vacuna cubana. Gac Sanit 2004;18(1):45-9.
Law DK, Lorange M, Ringuette L, Dion R, Giguere M, Henderson AM, et al. Invasive meningococcal disease in Quebec, Canada, due to an emerging clone of ST-269 serogroup B meningococci with serotype antigen 17 and serosubtype antigen P1.19 (B:17:P1.19). J Clin Microbiol 2006;44(8):2743-9.
Hernández CE, Pérez AE. Factores geológicos relacionados con problemas de salud. Rev Habanera Cien Med 2010; 9(2):219-29.
Alcalá B, Arreaza L, Salcedo C, Uria MJ, de la Fuente L, Vázquez JA. Capsule switching among C:2b:P1.2,5 meningococcal epidemic strains after mass immunization campaign, Spain. Emerg Infect Dis 2002;8(12):1512-4.
Climent Y, Urwin R, Yero D, Martínez I, Martin A, Sotolongo F, et al. The genetic structure of Neisseria meningitidis populations in Cuba before and after the introduction of a serogroup BC vaccine. Infect Genet Evol 2010;10(4):546-54.
Derechos de autor 2015 Misladys Rodríguez-Ortega, Antonio Pérez, Rafael Llanes, Félix Dickinson, Iván Edelberto Cuevas-Valdespino, Kleich Pérez
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
VacciMonitor es una revista de libre acceso, bajo licencia Creative Commons. La revista permite reutilizar su contenido acorde a: https:/creativecommons.org/licenses/by/4.0/deed.es.
Concede a los autores los permisos siguientes:
-Tener la propiedad total del copyright sin restricciones.
-Distribuir copias, electrónicas o impresas, del artículo publicado entre sus estudiantes o colegas, así como permiso para que los demás miembros de su institución las utilicen con propósitos de enseñanza.
-Reutilizar parte o la totalidad del artículo en nuevos manuscritos o libros futuros.
-VacciMonitor no pone reparos en que el autor coloque su versión, o la editada por la revista, en su sitio web personal o en un repositorio de acceso abierto.
-VacciMonitor autoriza a otras casas editoriales o bases de datos a reproducir los materiales originales publicados en ella, siempre que se indique su procedencia.