Artículo Original
Estudio piloto de toxicidad e
inmunogenicidad del candidato vacunal SOBERANA 01 contra el coronavirus tipo 2
del síndrome respiratorio agudo severo en ratas Sprague
Dawley
Pilot
study of toxicity and immunogenicity of the SARS-CoV-2 SOBERANA 01 vaccine candidate
in Sprague Dawley rats
Mildrey Fariñas-Medina1* ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6530-9904
Tamara Hernández-Salazar1** ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4311-2881
Reynaldo Oliva-Hernández1 ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8198-9161
Sandra Rodríguez-Salgueiro2 ORCID:
https://orcid.org/0000-0003-3341-128X
Juan Francisco
Infante-Bourzac1 ORCID:
https://orcid.org/0000-0002-6369-8608
Darcy Núñez-Martínez1 ORCID:
https://orcid.org/0009-0007-8157-9884
Ambar Oyarzabal-Vera2 ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3014-5457
Yisabel Arranguren-Masorra1 ORCID: https://orcid.org/0009-0001-1758-938X
Laura Marta Rodríguez-Noda1 ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0171-4681
Yanet Climent-Ruiz1 ORCID: https://orcid.org/0000-0002-2824-6374
Dagmar García-Rivero1 ORCID:
https://orcid.org/0000-0002-2099-1791
1 Instituto Finlay
de Vacunas, La Habana, Cuba.
2 Centro
de Productos Naturales (CPN), Centro Nacional de Investigaciones Científicas
(CNIC), La Habana, Cuba.
Autor para correspondencia: mfarinas@finlay.edu.cu
RESUMEN
En el Instituto Finlay de
Vacunas se desarrolló el candidato vacunal SOBERANA 01 contra el coronavirus
tipo 2 del síndrome respiratorio agudo severo, que contiene el dominio de unión
al receptor en su forma dimérica, vesícula de
membrana externa de Neisseria meningitidis serogrupo B e
hidróxido de aluminio como adyuvante. El objetivo de este trabajo fue evaluar
la seguridad del candidato vacunal SOBERANA 01 contra el coronavirus tipo 2 del
síndrome respiratorio agudo severo mediante un estudio piloto de toxicidad a
dosis repetidas e inmunogenicidad en ratas Sprague Dawley. Se utilizaron 45 ratas Sprague Dawley macho (250-300 g),
divididas en tres grupos: control, placebo
(excipientes) y candidato vacunal, en donde las
sustancias se administraron por vía intramuscular por 4 días. Durante el
estudio se evaluó el estado fisiológico, dolor, peso corporal, consumo de agua
y alimentos, valores de temperatura corporal y del sitio de inoculación, diámetro muscular
e irritación local. Los días 3, 7 y 14 post-inoculación
se determinaron los parámetros de bioquímica sanguínea, hemoglobina, evaluación
inmunológica, estudios anatomopatológicos y peso de órganos. No se reportaron muertes, ni hubo diferencias entre
los grupos asociadas a la sustancia de ensayo en cuanto a peso corporal,
temperatura corporal y del sitio de inoculación, diámetro muscular,
irritabilidad dérmica, parámetros de bioquímica
sanguínea, hemoglobina, ni se
observaron alteraciones anatomopatológicas de valor diagnóstico. Además,
SOBERANA 01 indujo títulos altos de IgG contra el dominio de unión al receptor.
En conclusión, el candidato vacunal SOBERANA 01 contra el coronavirus tipo 2
del síndrome respiratorio agudo severo resultó inmunogénico, no evidenció
efectos adversos tóxicos y fue bien tolerado por vía intramuscular en las ratas
Sprague Dawley, por lo que
se considera potencialmente no tóxico para humanos.
Palabras clave: vacunas SARS-CoV-2; toxicidad; inmunogenicidad vacunal; ratas Sprague Dawley.
ABSTRACT
At Finlay Institute of
Vaccines, the anti-SARS-CoV-2 vaccine candidate SOBERANA 01 was developed,
which contains the receptor-binding domain in its dimeric form, outer membrane
vesicle from Neisseria meningitidis serogroup B and aluminum hydroxide
as an adjuvant. The aim of this study was to evaluate the safety of the
anti-SARS-CoV-2 vaccine candidate SOBERANA 01 through a pilot study of
repeated-dose toxicity and immunogenicity in Sprague Dawley rats. Forty-five male
Sprague Dawley rats (250–300 g), divided into three groups: control, placebo
(excipients), and vaccine candidate were used, wherein the substances were
administered intramuscularly for 4 days. During the study, physiological
status, pain, body weight, water and food intake, body and injection site
temperature values, muscular diameter, and local irritation were assessed. On
days 3, 7, and 14 post-inoculation,
blood biochemistry parameters, hemoglobin, immunological evaluation,
anatomopathological studies, and organ weight were determined. No deaths were
reported, nor were there differences between the groups associated with the
test substance in terms of body weight, body and inoculation site temperature,
muscular diameter, skin irritability, blood biochemistry parameters,
hemoglobin, or any anatomopathological alterations of diagnostic value.
Additionally, SOBERANA 01 has induced high titers of anti-RBD IgG. In
conclusion, the anti-SARS-CoV-2 vaccine candidate SOBERANA 01 was immunogenic,
showed no toxic adverse effects and was well tolerated via intramuscular
administration in Sprague Dawley rats; therefore, it is considered potentially
non-toxic for humans.
Keywords: SARS-CoV-2 vaccines;
toxicity; vaccine immunogenicity; Sprague Dawley rats.
Recibido: 12 de diciembre de 2025
Aceptado: 8 de junio de 2026
Introducción
El
Instituto Finlay de Vacunas (IFV), centro
dedicado a la investigación, desarrollo y producción de vacunas, desarrolló
tres candidatos vacunales contra el coronavirus tipo 2 del síndrome
respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) causante de la
enfermedad COVID-19. Uno de los componentes clave en este desarrollo es el
dominio de unión al receptor (RBD, por sus siglas en inglés) de la proteína S
del virus, considerado un antígeno vacunal de alta relevancia. El fragmento
seleccionado del RBD contiene la región de la proteína S que interactúa
directamente con el receptor ACE2 (enzima convertidora de angiotensina 2, por
sus siglas en inglés), lo que facilita la entrada del virus a las células del
huésped. Se ha demostrado que el RBD es el principal blanco de los anticuerpos
neutralizantes generados durante la respuesta inmune frente al virus, lo que
subraya su importancia como diana antigénica en la formulación de vacunas efectivas.(1,2)
SOBERANA 01 consiste, básicamente, en una combinación de la forma dimérica del RDB como antígeno específico con la vesícula
de membrana externa (VME) de N. meningitidis serogrupo B. Las
VME han demostrado ser un potente activador de la respuesta inmune gracias a la
presencia en su estructura de varios patrones moleculares asociados a patógenos
(PAMP: del inglés “pathogen associated
molecular patterns”), como el lipopolisacárido (LPS)
y las proteínas de membranas. Estos elementos son reconocidos rápidamente por
los receptores de reconocimiento de patrones (PRR: del inglés “pattern recognition receptors”) expresados en células del sistema inmunitario
innato, tales como los receptores tipo Toll (TLRs), especialmente TLR4, lo que desencadena una cascada
de señales que activan la respuesta inflamatoria y promueven la maduración y
migración de las células presentadoras de antígenos, como las dendríticas. Esta
activación potencia la producción de citocinas proinflamatorias y favorece un
entorno inmunológico propicio para el desarrollo de una respuesta inmune
adaptativa eficaz. Por tanto, las VME no solo actúan como vehículos
antigénicos, sino también como potentes inmunoadyuvantes
que potencian la respuesta inicial del organismo frente a infecciones.(3)
Las investigaciones preclínicas en modelos animales han sido ampliamente
utilizadas en los estudios de inmunogenicidad y seguridad de diferentes vacunas
en aras de permitir su evaluación segura en la fase clínica.(4) En
este contexto, los estudios pilotos de toxicidad constituyen investigaciones
preliminares críticas diseñadas para obtener datos tempranos de seguridad e
inmunogenicidad, orientar la selección de dosis y optimizar el diseño de los
estudios definitivos conforme a Buenas Prácticas de Laboratorio.(5) Diversos
candidatos vacunales contra SARS-CoV-2 han sido sometidos a evaluaciones
preclínicas similares en modelos de roedores, lo que demuestra la utilidad de
este enfoque.(6,7)
El objetivo de este trabajo fue evaluar la seguridad del candidato
vacunal anti-SARS-CoV-2 SOBERANA 01 mediante un estudio piloto de
toxicidad a dosis repetidas e inmunogenicidad en ratas Sprague
Dawley.
Materiales
y Métodos
Candidato vacunal a
evaluar
El candidato vacunal anti-SARS-CoV-2 de subunidad proteica SOBERANA 01 emplea la
tecnología de ADN recombinante para la expresión de la molécula RBD, en la
línea celular CHO K1, que comprende desde los residuos Arg
319 hasta Phe 541 con 6 residuos adicionales de His en su extremo C terminal para facilitar el proceso de
purificación. Esta región contiene, además, cuatro enlaces disulfuro
intramoleculares y cuatro sitios de glicosilación (2 N y 2 O). Esta secuencia
aminoacídica tiene la peculiaridad de tener una cisteína libre en la posición
538, que permite la formación estable de dímeros de RBD. La formulación
contiene, además, VME de Neisseria meningitidis como inmunopotenciador
de la respuesta inmune e hidróxido de aluminio como adyuvante.(3)
La producción se realizó en el IFV y el Centro de Inmunología Molecular
(CIM) de La Habana, Cuba, según las Buenas Prácticas de Fabricación.
Animales y manejo
Se
utilizaron ratas Sprague Dawley
(SD) macho con 8-9 semanas de edad (250-300 g) suministrados por el Centro
Nacional para la Producción de Animales de Laboratorio (CENPALAB, La Habana,
Cuba). Las instalaciones donde se alojaron los animales mantuvieron una
temperatura de 21 ±
2 °C y una humedad relativa de 55 ±
5 %, con un ciclo de 12 h de luz y 12 h oscuridad. Se les proporcionó alimento y
agua ad libitum. Las ratas se alojaron en cajas T4, a razón de 5
animales por caja y se aclimataron durante una semana antes de comenzar el
diseño experimental. Todos los protocolos fueron aprobados por el Comité Institucional
para el Cuidado y Uso de Animales de Laboratorio (CICUAL) del IFV (Código:
P-01/21).
El estudio siguió las recomendaciones y directrices
emitidas para la evaluación de vacunas.(8,9) Se utilizaron ratas de un solo sexo teniendo en cuenta que se trata de
un estudio piloto. Un total de 45 ratas SD macho se asignaron aleatoriamente a
tres grupos experimentales (15 por grupo): control (que recibió solución salina
fisiológica al 0,9 %, PBS), placebo (que recibió hidróxido de aluminio 625 µg)
y candidato vacunal (que recibió cuatro dosis de la formulación de SOBERANA 01,
compuesta por RBD 50 µg + VME 10 µg + Al(OH)3
625 µg). Las dosis se administraron por vía intramuscular en las extremidades
posteriores a nivel del músculo cuádriceps femoral a intervalos de 24 h,
alternativamente en extremidades opuestas, durante 4 días, con un volumen de inyección de
0,25 mL, en correspondencia con el máximo permitido
para esta vía de administración y especie.(8)
Los días 3, 7 y 14 después de la última inoculación, se realizaron
las eutanasias de las ratas (cinco animales por eutanasia por grupo).
La aleatorización de los grupos y sus
correspondientes eutanasias se llevó a cabo mediante la generación de números
aleatorios mediante el programa Excell. Antes de
comenzar los experimentos se comprobó que no había diferencias significativas
en el peso corporal entre los grupos ni entre las eutanasias (Programa GraphPad Prism versión 5.0 para
Windows).
Signos clínicos, dolor y peso corporal
Los animales fueron monitoreados después de la primera inyección, cada
12 h durante 7 días y luego diariamente hasta el final del experimento. Se
examinó cuidadosamente el sitio de administración y se observó la aparición de
alguno de los siguientes signos: cojera, piloerección, postración, movimientos
involuntarios, sacudidas de cabeza, ataxia, salivación, dificultad para
respirar, lagrimeo, hiperactividad o letargo, incoordinación, diarrea o
cualquier otro signo. También se evalúo la percepción de
dolor manifestado por los animales mediante las señales expresadas en la escala
de dolor reportada previamente para este fin.(10)
Se realizaron pesajes diarios a todos los animales desde el inicio de la
administración de los tratamientos, así como en los días de eutanasia.
Consumo de agua y alimento
Estos parámetros fueron evaluados diariamente. El agua se midió con
una probeta de 1.000 mL; se depositaron y repusieron
cada vez 750 mL de agua en el frasco colocado en cada
caja de ratas, el volumen remanente se registró y calculó por diferencia del
volumen consumido por
el grupo. Para el cálculo del consumo medio diario por animal, esta diferencia
se dividió entre el número de animales de la caja y el número de días
transcurridos desde la última medición. De forma similar se realizó la
evaluación del consumo de alimento, cada vez que se hizo una medición se
completaron en las tolvas de las cajas con 500 g de pienso.
Termometría, temperatura y diámetro muscular en el sitio de
inyección
Estos parámetros se midieron el día 0 (antes y
después de cada inyección en todos los grupos estudiados), a las 4, 8, 24, 48 y
72 h (en total, durante 144 h). La temperatura corporal y en el sitio de inyección
se midió con un termómetro clínico láser (Equate,
termómetro frontal sin contacto, modelo n.°10857, Mississauga, ON, Canadá) en
el tórax previamente depilado y en la parte interna de ambas extremidades. El
diámetro muscular de las extremidades inoculadas se midió en el centro del
muslo con un calibrador electrónico con pantalla digital de 150 mm (Mastercraft, Toronto, ON, Canadá), según lo indicado por
los fabricantes.
Irritabilidad dérmica
La
irritabilidad dérmica en el sitio donde se administraron los tratamientos se
evaluó por el método de Draize, en donde se identificó la presencia de
eritemas, edemas, escaras o pápulas.(11)
El índice de irritabilidad dérmica
(IID) se calculó mediante la sumatoria de todos los valores determinados
durante las observaciones (0, 4, 8, 24, 48 y 72 h después de la última dosis) y
dividiéndolos entre el número de observaciones.
Eutanasia y extracción de sangre
Todos los
animales fueron sometidos a ayuno de 4 h antes de cada eutanasia mediante una sobredosis intravenosa de tiopental
sódico 80 mg/kg de peso (Laboratorios AICA, La Habana, Cuba). Para
la extracción de sangre, las ratas se
desangraron según las guías para el cuidado y uso de animales de laboratorio(12) y las
recomendaciones sobre el punto final humanitario.(13) Las
muestras de sangre obtenidas se emplearon para los estudios de bioquímica
sanguínea, hemoglobina e inmunología.
Evaluaciones de bioquímica sanguínea y
hemoglobina
Se analizaron la hemoglobina y la bioquímica sanguínea, que incluyó determinaciones
de glucosa, ácido úrico, creatinina, proteínas totales, triglicéridos,
colesterol, mediante estuche diagnóstico (Helfa Diagnostics, CIE, La Habana, Cuba) y un espectrofotómetro (Genesys 10 S, China). Se analizaron simultáneamente una
muestra de suero normal y una de control patológico (Helfa
Diagnostics) con cada grupo de 10 muestras, según las
instrucciones del fabricante.
ELISA
de IgG anti-RBD
Se recubrieron placas ELISA (96 pocillos, NUNC, Maxisorp) con el antígeno dimérico
RBD (50 µL por pocillo, 3 µg/mL en tampón
carbonato-bicarbonato, pH 9,6) durante 1 h a 37 °C. Posteriormente, se
bloquearon las placas en PBS-BSA al 5 % durante 1 h a 37 °C. Tras cinco lavados
con PBS-Tween 20 al 0,5 %, se añadieron diluciones seriadas
de muestras de suero (1:3, en PBS-BSA al 1 %, pH 7,2) a partir de 1/50. Las
placas se incubaron durante 1 h a 37 °C y se lavaron con PBS-T. Se añadió
anticuerpo de cabra anti-rata IgG-HRP (Sigma Aldrich)
diluido 1/5000 en BSA-PBS al 1%, pH 7,2 y las placas se incubaron durante una h
más a 37 °C. Tras cinco lavados con PBS-T, las placas se incubaron durante 20
min tras añadir el sustrato 3',3',5,5'-tetrametilbencidina (TMB). La reacción
se detuvo con H₂SO₄ 2 N y se midió la absorbancia a 450 nm en un lector de
microplacas ELISA (Multiskan EX, ThermoScientific).
El título final se definió como la dilución recíproca más alta del suero que
arrojara una absorbancia > 4 veces superior al valor del suero preinmune diluido 1/50.(14)
Estudios anatomopatológicos y peso de órganos
Las
observaciones anatomopatológicas macroscópicas se realizaron inmediatamente
después de cada eutanasia en los días 3, 7 y 14. Se pesaron los órganos
parenquimatosos: cerebro, timo, corazón, pulmones, bazo, hígado, riñones,
glándulas adrenales, ganglios inguinales profundos (GIP) y poplíteos (GP). Se calculó el peso relativo de
órganos (PRO) mediante la fórmula: PRO = (PO × 100) / PFE, donde PO es el peso
del órgano y PFE el peso corporal final del animal en el día de la eutanasia.
Se realizó el
examen histopatológico de todos los órganos que mostraron alteraciones
macroscópicas en la necropsia, los órganos parenquimatosos, así como de
muestras de piel, tejido celular subcutáneo y músculo del sitio de inoculación
de todos los animales.
Las
muestras de bioquímica sanguínea, hematología, histopatología y el peso de
órganos se
condujeron según las indicaciones de la OMS y la FDA.(5,15)
Análisis estadístico
Los análisis estadísticos se
realizaron utilizando el programa GraphPad Prism versión 5.0 para Windows. Los resultados se
expresaron como media ± desviación estándar (DE). La normalidad de los datos se
evaluó mediante la prueba de Shapiro-Wilk y la homogeneidad de varianzas
mediante la prueba de Levene. Para los datos que cumplieron los supuestos
paramétricos, se aplicó ANOVA de una vía seguido de la prueba post-hoc de Bonferroni para comparaciones múltiples. Cuando
no se cumplieron los supuestos, se utilizó la prueba no paramétrica de
Kruskal-Wallis con la prueba post-hoc de Dunn. Para los
hallazgos macroscópicos, se empleó la prueba exacta de Fisher para comparar las
incidencias entre grupos. Se estableció un nivel de significación estadística
de p < 0,05 para todas las comparaciones.
Resultados
Signos clínicos, dolor y peso corporal
Durante el ensayo no se observaron signos clínicos, ni se registraron
muertes. El índice de dolor fue 0. Todos los animales incrementaron su peso
corporal durante el ensayo, sin diferencias entre los grupos en estudio (Fig.
1).
Fig. 1. Comportamiento del
peso corporal de ratas Sprague Dawley
macho, después de la aplicación de la última dosis del
candidato vacunal anti-SARS-CoV-2 SOBERANA 01. Cada valor representa el
promedio por grupo en cada tiempo ± el error típico. Prueba de comparación
múltiple de Bonferroni. p
≥ 0,05.
Consumo de agua y alimento
El
consumo de agua y alimento se comportó de forma similar en los tres grupos
experimentales; solo se observaron diferencias entre los grupos placebo y candidato
vacunal
(p=0,0450) en cuanto a consumo de agua durante la primera semana de evaluación,
siendo el promedio del grupo placebo superior. Los valores promedios de consumo
de agua y alimento son similares a los datos históricos registrados en estudios
realizados en las instalaciones del IFV.(16)
Termometría, temperatura y diámetro muscular del sitio de
inyección
Las temperaturas corporales se mantuvieron dentro
del rango fisiológico reportado para la especie durante las evaluaciones realizadas.(17) No obstante, se
observaron diferencias a las 24 h (p= 0,0097) en el grupo placebo con respecto
a los grupos control y candidato vacunal, con una media superior en el placebo;
así como a las 96 h (p= 0,0281) del grupo candidato vacunal con respecto a control
y placebo, con una media superior en el candidato vacunal (36,75 ± 0,07229).
Los promedios de temperatura del sitio de inyección
registrados en ambas extremidades posteriores de todos los grupos de
tratamientos presentaron diferencias a partir de las 72 h hasta las 144 h de
evaluación. En esos tiempos el grupo control presentó un promedio de
temperatura local superior a los grupos placebo y candidato vacunal (Fig. 2),
si bien los valores fueron similares a los registrados en la temperatura
corporal. Por otra parte, desde el punto de vista individual de los animales
por grupos, no se observaron cambios ostensibles de temperatura en el sitio de
inyección y los valores estuvieron dentro de los rangos fisiológicos de la especie.(17)
Fig.
2. Comportamiento de la temperatura
del sitio de inyección de ratas Sprague Dawley macho durante la aplicación de las cuatro dosis del
candidato vacunal anti-SARS-CoV-2 SOBERANA 01 (0, 24, 48 y 72 h). Cada valor
representa el promedio de los animales por grupo en cada tiempo ± el error
típico. Prueba de Kruskall Wallis. *p ≤ 0,05.
La evaluación de la inflamación
local asociada al sitio de inyección mediante la medición del diámetro muscular
evidenció diferencias significativas al comparar los promedios de ambas
extremidades en los animales en todas las evaluaciones. En este sentido, el
grupo control presentó promedios inferiores con respecto a los grupos placebo y
candidato vacunal; sin diferencias significativas entre estos dos últimos (Fig.
3).
Fig.
3. Comportamiento del diámetro
muscular en el sitio de inyección de ratas Sprague Dawley macho durante la aplicación de las cuatro dosis del
candidato vacunal anti-SARS-CoV-2 SOBERANA 01 (0, 24, 48 y 72 h). Cada valor
representa el promedio de los animales por grupo en cada tiempo ± el error
típico. Prueba de Kruskall Wallis. *p ≤ 0,05.
Irritabilidad dérmica
El ensayo de irritabilidad dérmica mostró ausencia de eritemas,
edemas, escaras, o pápulas, por lo que el IID para los tres grupos experimentales
fue de 0,0.
Evaluaciones bioquímicas y hemoglobina
En los parámetros sanguíneos de los animales solo
mostró diferencias la creatinina en la primera eutanasia (p=0,0079), donde
el promedio del grupo placebo fue superior a los grupos candidato vacunal y
control. No obstante, este parámetro se encontraba dentro del rango fisiológico de
esta especie para su línea, edad y sexo.(17) Por su
parte, la hemoglobina no mostró diferencias entre los grupos (Tabla 1).
Tabla 1. Comportamiento de los parámetros
bioquímicos sanguíneos y hemoglobina de ratas Sprague Dawley
macho, después
de la aplicación de la última dosis del candidato vacunal anti-SARS-CoV-2
SOBERANA 01.
Se detectaron anticuerpos IgG específicos contra RBD exclusivamente en
los animales vacunados en todos los tiempos de eutanasia evaluados (Fig. 4).
Los títulos aumentaron progresivamente desde el día 3 hasta el 14 post-inoculación, lo que sugiere una maduración de la
respuesta inmune. A los 3, 7 y 14 días, el grupo candidato vacunal mostró
títulos significativamente superiores en comparación con los grupos control y
placebo (p < 0,05, prueba de Kruskal-Wallis).
Estudios anatomopatológicos y pesos de órganos
A partir de los resultados anatomopatológicos macroscópicos
realizados en las diferentes eutanasias, no se observaron lesiones o daños en
órganos y/o tejidos que no fueran las que clasificaran como alteraciones
asociadas a la inoculación de los tratamientos. Sin embargo, en relación con el
sitio de inyección pudo observarse en las tres eutanasias la presencia de
adenitis en los GIP y GP en los animales tratados con el candidato vacunal.
Además, se identificaron múltiples formaciones de color blanco-gris difusas
bien delimitadas en todos los animales de los grupos candidato vacunal y
placebo, con menos frecuencia en este último, mientras que en los animales
controles no se observaron estos hallazgos (Fig. 5). En la Tabla 2 se resume la
frecuencia de los hallazgos anatomopatológicos relacionados con el sistema
inmunológico y el sitio de inyección en cada una de las eutanasias.
Fig. 5.
Hallazgos macroscópicos
relacionados con el sitio de inyección y órganos del sistema
inmunológico en ratas Sprague Dawley
macho. (I) Grupo control, (II) Grupo placebo, (III) Grupo Candidato vacunal. (a) Ganglios poplíteos in situ. Los círculos enmarcan ganglios
inguinales profundos con adenitis, los rectángulos delimitan posibles
formaciones granulomatosas de color blanco-gris en animales de los grupos
placebo y candidato vacunal. La flecha indica una zona congestionada
delimitada, relacionada con un posible trauma por la administración.
Barra- 1 cm.
Tabla
2. Resumen de las alteraciones
macroscópicas relacionadas con el sistema inmunológico y con el sitio de
inoculación observadas en las ratas SD macho, después de la aplicación de la
última dosis del candidato vacunal anti-SARS-CoV-2 SOBERANA 01.
En cuanto al
comportamiento del PRO
correspondiente a las eutanasias, en la primera se observaron
diferencias significativas en los GIP y GP, con un promedio superior en el
grupo candidato vacunal respecto al placebo y control (p=0,0001 para los GIP y
p=0,0692 para los GP). En la segunda eutanasia (7 días después de la última
dosis) hubo diferencias significativas al comparar los promedios de los GP
derecho e izquierdo, siendo superiores en el grupo candidato vacunal
(p=0,0076). Finalmente, en la tercera eutanasia (14 días después de la última
dosis), solo se observaron diferencias en los GIP y GP, con promedios
superiores en el grupo candidato vacunal con respecto a los otros dos grupos
(p=0,0001 para los GIP y p=0,0010 para los GP). Algunas diferencias encontradas en otros
órganos no mostraron relación con el tratamiento.
Desde el
punto de vista histopatológico, no se observaron otras lesiones, que no fueran
las esperadas al utilizar sustancias adyuvantes de depósito como el hidróxido
de aluminio, que indicaran la ocurrencia de un proceso tóxico inducido por el
candidato vacunal en ensayo.
Discusión
Los estudios
preclínicos en el desarrollo de vacunas demandan tener una especie o modelo
animal relevante que simule la enfermedad en humanos, sea susceptible al
patógeno que la provoca y que responda inmunológicamente a los candidatos
vacunales donde se demuestre la protección.(4,18) En este sentido,
las ratas SD han respondido inmunológicamente a los candidatos vacunales
anti-SARS-CoV-2 evaluados en el IFV, elemento que corrobora la versatilidad,
sensibilidad y relevancia de este modelo animal para los estudios
toxicológicos.(16)
El perfil de seguridad observado en este estudio es consistente con el
reportado para otros candidatos vacunales anti-SARS-CoV-2 en modelos de
roedores. En un estudio de toxicidad a dosis repetidas en ratas SD adultas
donde se evaluó la misma dosis de la vacuna ZF2001 que la utilizada en el
estudio actual, esta no causó reacciones adversas evidentes, presentó buena
seguridad, tolerabilidad e inmunogenicidad.(6) De manera similar,
estudios con la plataforma SOBERANA en ratas SD demostraron buena tolerabilidad
e inmunogenicidad sin toxicidad sistémica.(16) No obstante, otros
autores no encontraron toxicidad significativa en ratas SD inmunizadas con una
vacuna inactivada anti-SARS-CoV-2, aun cuando observaron reacciones locales
transitorias en el sitio de inyección.(7)
El consumo de agua y alimento guarda estrecha relación con los síntomas
clínicos y el peso corporal. En este estudio se observó un
incremento de peso homogéneo en todos los grupos, sin diferencias entre ellos;
este aspecto es favorable ya que indica la inocuidad del candidato vacunal.
Además, se constató que los promedios de peso corporal, consumos diarios de
agua y de alimento registrados fueron similares a los datos históricos
reportados para esta especie, con un comportamiento similar en los tres grupos.(16,17)
La temperatura corporal no mostró estados febriles
durante las evaluaciones realizadas y, a pesar de que se observaron diferencias
entre los grupos, estas no fueron relevantes, ya que desde el punto de vista
individual y como promedios grupales, no se comportaron fuera del rango
fisiológico reportado para la especie (37,5 ± 0,5 °C).(17) En algunos
animales hubo un ligero incremento de la temperatura en el sitio de inyección
con respecto a la temperatura corporal, lo que pudiera guardar relación con los
procesos inflamatorios en el sitio de inyección. Sin embargo, en su mayoría la
temperatura local fue inferior a la temperatura corporal, elementos que
demuestran una baja reactogenicidad del candidato
vacunal.
En línea con
la idea anterior, tras la medición del diámetro muscular del sitio de inyección
se observó un proceso inflamatorio local en los animales correspondientes a los
grupos candidato vacunal y placebo en todas las evaluaciones. Este efecto era
esperado por la presencia del hidróxido de aluminio en la formulación de SOBERANA 01.(19) Además,
existen evidencias del estudio de la vacuna VA-MENGOC-BC®, que
contiene en su formulación no solo hidróxido de aluminio, sino también VME, en
donde esta última juega un papel importante en la respuesta local e inmune por
su diversidad antigénica, que actúa como activadora de la respuesta inmune
innata y como adyuvante.(20) En consecuencia, la presencia de ambos
componentes en la formulación de SOBERANA
01, posiblemente contribuyen al proceso inflamatorio local. No obstante, se observó
una tendencia a la disminución de la inflamación en el tiempo, aun cuando los
animales continuaron recibiendo las siguientes dosis, donde el IID fue 0
durante el estudio.
Los estudios de bioquímica sanguínea y hematología constituyen
aspectos relevantes para evidenciar la seguridad de fármacos y vacunas. Tanto
los resultados obtenidos de los parámetros bioquímicos sanguíneos evaluados,
como de la hemoglobina, evidencian un funcionamiento correcto del sistema de
órganos de los animales, aspectos que guardan relación con los estudios
anatomopatológicos.
En el presente estudio se detectó un
incremento de la respuesta a anticuerpos en los días 7 y 14, lo que sugiere que
SOBERANA 01 podría inducir una respuesta inmune incluso en el escenario adverso
de administración repetida, sin provocar una saturación del sistema
inmunológico.
Por otra parte, no se observaron
hallazgos anatomopatológicos que apuntaran a un efecto tóxico del candidato
vacunal. En este sentido, la presencia de adenitis en los ganglios linfáticos
regionales (GIP y GP), así como de formaciones blanquecinas en el sitio de
inyección en animales vacunados y, en menor medida, en el grupo placebo, es
consistente con la respuesta en vacunas adyuvadas con
aluminio. Las sales de aluminio forman un depósito en el sitio de inyección que
promueve la inflamación y el reclutamiento de células presentadoras de antígeno
hacia los ganglios linfáticos drenantes.(21)
La mayor frecuencia y persistencia de las adenitis en animales vacunados
probablemente refleja el efecto inmunoestimulador
adicional del antígeno RBD y las VME, que activan vías mediadas por TLR4.(3)
Asimismo, las diferencias en los PRO de
los GIP y GP, en las tres eutanasias, en el grupo candidato vacunal con
respecto al control no tienen relación con un efecto tóxico y se consideran de
carácter fisiológico, ya que los órganos linfoides se activan ante la presencia
de cualquier antígeno, donde ocurre una respuesta inflamatoria específica a los
candidatos vacunales.(16)
A partir de estos resultados, futuras investigaciones evaluarán el
candidato vacunal en una muestra más amplia de ratas de ambos sexos. Asimismo,
sería interesante prolongar la duración del estudio para detectar efectos a
largo plazo o una posible toxicidad crónica, así como caracterizar las
respuestas inmunes celulares, lo que podría proporcionar información adicional
sobre su perfil de inmunogenicidad.
Este estudio piloto proporciona datos preliminares esenciales de
seguridad e inmunogenicidad que respaldan la aplicación de SOBERANA 01 en
humanos. De esta manera, los resultados del presente trabajo permitieron continuar
la evaluación del candidato en ensayos clínicos en humanos, en los que se
demostró su seguridad y eficacia.(22)
Conclusiones
El candidato vacunal anti-SARS-CoV-2 SOBERANA 01 no
evidenció efectos adversos tóxicos en las ratas SD y fue bien tolerado por vía
intramuscular, por lo que se considera potencialmente no tóxico para humanos.
Darcy Núñez-Martínez: investigación, supervisión,
redacción-borrador original, redacción-revisión y edición.
Ambar
Oyarzabal-Vera: redacción-borrador original, redacción-revisión y edición.
Yisabel
Aranguren- Mazorra: metodología, análisis formal,
redacción-borrador original.
Laura Marta Rodríguez-Noda: supervisión,
redacción-revisión y edición.
Yanet Climent -Ruiz: investigación, supervisión,
redacción-borrador original, redacción-revisión y edición.
Dagmar García -Rivera: adquisición de fondos, administración de
recursos, supervisión, redacción-revisión y edición.
Todos los autores revisaron y aprobaron la versión final de este
manuscrito.
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Conflicto de Intereses
Los autores no declaran conflictos de intereses.
Roles de autoría
Mildrey
Fariñas-Medina: conceptualización, curación de datos, análisis formal,
investigación, metodología, supervisión, redacción-borrador original.
Tamara Hernández-Salazar: curación de datos,
análisis formal, investigación, metodología, redacción-borrador original.
Reynaldo Oliva-Hernández: conceptualización,
curación de datos, análisis formal, investigación, metodología.
Sandra Rodríguez-Salgueiro: investigación,
redacción-borrador original, redacción-revisión y edición.
Juan Francisco Infante-Bourzac:
investigación, supervisión, redacción-borrador original, redacción-revisión y
edición.
* MSc,
Médico Veterinario
Zootecnista, Instituto Finlay de
Vacunas, La Habana, Cuba.
** MSc, Lic. en
Medicina Veterinaria, Instituto Finlay de Vacunas, La
Habana, Cuba.