Artículo Original
Infectividad del
coronavirus tipo 2 del síndrome respiratorio agudo severo en hámster Sirio
Dorado como modelo para ensayos de inmunogenicidad y eficacia de biomoléculas y
candidatos vacunales
Infectivity
of SARS-CoV-2 in Golden Syrian hamster as a model for immunogenicity and
efficacy trials of biomolecules and vaccine candidates
Nibaldo Luis González-Sosa1* ORCID:
https://orcid.org/0000-0002-8665-4413
Reynaldo Oliva-Hernández2
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8198-9161
Madeline Blanco-de Armas1
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-9243-066X
Juan
Francisco Infante-Bouzac2 ORCID: https://orcid.org/0000-0002-6369-8608
Juliet María
Enríquez-Puertas1 ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3951-2498
Sandra
Rodríguez-Salgueiro3 ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3341-128X
Mireida Rodríguez-Acosta1 ORCID: https://orcid.org/
0000-0002-1574-6951
Dagmar García-Rivera2 ORCID:
https://orcid.org/0000-0002-2099-1791
1 Centro
de Investigaciones Científicas de la Defensa Civil, La Habana, Cuba.
2 Instituto
Finlay de Vacunas, La Habana, Cuba.
3 Centro
de Productos Naturales, La Habana, Cuba.
Autor para correspondencia: nibaluis@gmail.com
RESUMEN
La
rápida propagación del coronavirus tipo 2 del síndrome respiratorio agudo
severo desencadenó una emergencia sanitaria global con la consecuente necesidad
de desarrollar vacunas y terapias que requieren el empleo de modelos animales
para sus evaluaciones. Con el objetivo de conocer el comportamiento de la
infección con la cepa de coronavirus tipo
2 del síndrome respiratorio agudo severo circulante en Cuba en el
hámster Sirio Dorado y poder disponer de ese modelo animal en los ensayos de
candidatos vacunales cubanos y fármacos contra el virus, se desarrolló un
estudio de infectividad. Se utilizaron técnicas moleculares y cultivos virales
que demostraron la presencia de ARN viral y virus infectivos en muestras de
nasofaringe y pulmones desde el día 3 post infección, periodo donde se observó
el pico de mayor concentración viral, seguido de una declinación gradual de la
carga viral hasta el día 14. Los hámsteres infectados manifestaron signos de
enfermedad, con reducción del peso corporal más notable en los días 5 y 7 post
infección. La histopatología demostró ocurrencia de daño pulmonar de severo a
grave, principalmente en los días 5 y 7 post infección. Los resultados permiten
concluir que el hámster Sirio Dorado es susceptible a la infección con la cepa
D614G de coronavirus tipo 2 del síndrome respiratorio
agudo severo circulante
en Cuba y reproduce una enfermedad similar a la que sufren los humanos con
infecciones leves o moderadas durante la COVID-19, por lo que constituye un
modelo valioso para estudios preclínicos con candidatos vacunales y fármacos
para el tratamiento de la infección por coronavirus tipo 2 del síndrome respiratorio agudo
severo.
Palabras clave: infección por
SARS-CoV-2; modelos animales; prueba de RT-PCR de COVID-19.
ABSTRACT
The rapid spread of
SARS-CoV-2 throughout the world triggered a global sanitary emergency with the
consequent need to develop vaccines and therapies against the virus, which
require the use of animal models for their evaluations. An infectivity study
was carried out to determine the behavior of infection with the circulating
strain of SARS-CoV-2 in Cuba in the Golden Syrian hamster in order to use this
animal model in the trials of Cuban vaccine candidates and drugs against the
virus. Molecular techniques and viral cultures were used, which demonstrated
the presence of viral RNA and infective virus in samples of nasopharynx and
lungs on day 3 post infection, period where the highest viral concentration
peak was observed, followed by a gradual decline of the viral load until day
14. Infected hamsters showed signs of disease, with the most notable reduction
in body weight on days 5 and 7 post infection. Histopathology showed occurrence
of severe to serious lung damage, mainly on days 5 and 7 post infection. The
results allow us to conclude that the Golden Syrian hamster is susceptible to
infection by the D614G strain of SARS-CoV-2 circulating in Cuba, and reproduces
a disease similar to that suffered by humans with mild infections during
COVID-19, making it a valuable model for preclinical studies with vaccine and
drug candidates for the treatment of SARS-CoV-2 infection.
Keywords: SARS-CoV-2 infection;
animal models; COVID -19 RT-PCR testing.
Recibido: 8 de julio de 2024
Aceptado: 25 de noviembre de 2024
Introducción
La
enfermedad COVID-19, ocasionada por el coronavirus tipo 2 del síndrome
respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) emergió a
finales del 2019 en Wuhan, China, con el reporte de casos graves de neumonías
de etiología desconocida y se propagó rápidamente, con una agresividad inusual,
por el resto del planeta. La Organización Mundial de la Salud (OMS) la declaró
como emergencia de salud pública de importancia internacional y la reconoció
como una pandemia cuando había 4.291 fallecidos y 118. 000 casos en 114 países.(1) Cuba se
sumó al empeño de la OMS para controlar la propagación de la COVID-19 e inició
la búsqueda de tratamientos para los enfermos y vacunas capaces de prevenir
estadios graves de la enfermedad, consolidando investigaciones preclínicas que
requerían disponer de un modelo animal que simulara la enfermedad en el humano.
Los modelos animales (monos, mangostas, ratones, curieles y hámsteres)
demostraron ser esenciales para investigar la patogenia del virus, sus
variantes de preocupación, los correlatos de protección de las vacunas y las
terapias posteriores a la exposición. A cada modelo se le atribuyen ventajas y
desventajas, pero a pesar de lo novedoso de la enfermedad y lagunas en su
conocimiento, el hámster se considera entre los que mejor recapitula la
enfermedad moderada en humanos,(2)
además de las ventajas que le confieren su bajo costo, tamaño y fácil manejo
que facilitan su cuidado. Con el objetivo de conocer el curso de la infección
inducida por el SARS-CoV-2 en el hámster Sirio Dorado se desarrolló un estudio
de infectividad cuyos resultados se presentan en este artículo.
Materiales
y Métodos
Condiciones de seguridad
del estudio
Las actividades con
SARS-CoV-2 y animales infectados se realizaron dentro de la instalación de
contención microbiológica de nivel 3 de bioseguridad, del Centro de
Investigaciones Científicas de la Defensa Civil (Cuba) con licencia de
autorización emitida por la Oficina de Regulación y Seguridad Ambiental del
Ministerio de Ciencia Tecnología y Medio Ambiente de Cuba.
Virus
SARS-CoV-2, cepa D614G, aislamiento cubano
(código CU 2010-2025), con secuencia genotípica referida en GISAID:
hCov-19/Cuba/DC01/2020. El virus se aisló de exudado nasofaríngeo de paciente
asintomático diagnosticado con SARS-CoV-2 por PCR en tiempo real (rRT-PCR).(3)
Modelo animal
Hámster Sirio Dorado (Mesocricetus auratus),
ejemplares machos de 6 a 8 semanas de edad.
Infección del modelo
Previo a administrar el
inóculo viral infectivo, los animales se anestesiaron con una mezcla de
ketamina y xilacina (200 mg/kg y 10 mg/kg,
respectivamente) por vía intraperitoneal. La inoculación se realizó por la vía
intranasal (IN) con una concentración viral de 104 TCID50 (del
inglés, tissue culture infectious
dose 50%) en 100 µL de medio MEM con antibiótico,
administrado en las dos fosas nasales.
Grupos de estudio
Se utilizaron 20 hámsteres. Un grupo estuvo
compuesto por 12 animales inoculados con dosis virales de 104 TCID50,
separados en cuatro subgrupos de tres animales, y otro grupo por ocho animales
sin infectar que recibieron 100 µL de medio MEM con antibiótico (control
negativo). Se ubicaron en aisladores de animales independientes. Se sacrificaron
tres animales infectados y dos controles negativos por día, en los tiempos 3,
5, 7 y 14 días posteriores a la fecha de inoculación del virus.
Observaciones clínicas
Se observó el estado físico
de cada animal desde la fecha de inicio experimental. Se estableció como línea
base del peso corporal el día de la inoculación (tiempo cero). Los pesajes se
realizaron los días 0, 3, 5, 7 y 14 post infección. Se realizó exploración
clínica dos veces al día durante las primeras 72 h y luego diariamente,
prestando atención a la aparición de signos respiratorios, como la
hiperventilación o polipnea. Se evaluó grado de actividad, posturas y
temperatura corporal en la región torácica con termómetro infrarrojo, en
iguales intervalos de tiempo.
Toma de muestras faríngeas
y de pulmón
Para realizar los estudios
de reverso transcripción- reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (rRT-PCR) y cultivo viral de las muestras, se efectuaron
hisopados faríngeos con hisopos estériles, embebidos en medio MEM con
antibiótico y lavados nasofaríngeos posterior a la eutanasia, a tres animales
infectados y dos controles negativos en los tiempos 3, 5, 7, y 14 días post
infección. Los pulmones extraídos se examinaron macroscópicamente y por estudio
histopatológico, así como por cultivo viral y rRT-PCR.
Procesamiento histológico
Las muestras de un
fragmento del lóbulo apical del pulmón derecho fueron deshidratadas con etanol
a concentraciones crecientes desde 70% hasta 100%. Posteriormente, se
incluyeron en bloques de parafina y se realizaron cortes de 4 µm de grosor
mediante micrótomo. Se prepararon láminas histológicas teñidas con hematoxilina
y eosina para estudiar la morfología de pulmón por microscopia óptica. Se
realizaron microfotografías con cámara digital, acoplada al microscopio.
En el análisis
histopatológico se determinó el área estimada de afectación del pulmón (AEAP),
evaluando cada fragmento de tejido seleccionado en toda su extensión y se
calculó el daño pulmonar agudo (DPA) en cinco campos histológicos por animal,
acorde con lo descrito por la Sociedad Americana del Tórax.(4) Se
promediaron los puntajes de los campos evaluados para cada parámetro y se
calculó el puntaje de DPA de cada animal mediante la fórmula siguiente, donde
A, B, C, D y E representan los cinco campos histológicos:
Ensayo de reverso
transcripción- reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real a partir de
muestras de lavado nasofaríngeo y órganos
Se realizó inactivación
viral a 140 µL de muestra, previo a la extracción automatizada del ARN. La
detección del SARS-CoV-2 se efectuó a partir de 5 µL del ARN extraído,
utilizando los cebadores y sondas para la detección del gen de la envoltura, en
el estuche comercial RIDA®- GENE-SARS-CoV-2-RUO (R-Biopharm AG) según instrucciones del fabricante.(5)
Para la confirmación se emplearon los cebadores y la sonda disponibles en el
estuche comercial Light Mix RdRP
COVID-19 (TIB MOLBIOL, Roche), del gen de la polimerasa del SARS-CoV-2 y la
enzima Superscript III One
Step quantitative RT-PCR with
PlatinumTaq High Fidelity DNA Polymerase
(Invitrogene).(6) Se utilizó la plataforma
para PCR tiempo Real Rotor Gene Q 5 plex (QIAGEN).
Se determinaron los valores
de ciclo de umbral (Ct, del inglés, cycle threshold), (número de ciclos
necesarios para detectar el ARN viral mediante rRT-PCR).
El ensayo de rRT-PCR se consideró válido cuando los
controles positivos mostraron curva sigmoidea típica, con valor de Ct entre 25,0 y 28,0 y los controles negativos no mostraron
señal de amplificación. Las muestras con curvas típicas de PCR y valores de Ct menor a 36 ciclos para el gen E y menores a 40 ciclos
para el gen RdRP se consideraron positivos, siempre
que el control interno resultase igualmente positivo (Ct
de aproximadamente 36 ciclos).(6)
Cultivo viral a partir de
muestras de los animales
Se inocularon por duplicado
200 μL de las
muestras, obtenidas de los diferentes grupos de estudio, en placas de 24 pozos
con células Vero E6. Se incubaron 1 h a 37°C en atmósfera de 5% CO2,
posteriormente se agregó medio MEM suplementado con 4% de suero fetal bovino y
antibióticos. Se incubaron durante7 días en iguales condiciones. En cada placa
se utilizaron dos pozos sin muestras, como controles celulares. Las células
inoculadas se monitorearon diariamente mediante microscopio invertido para
detectar la aparición de efecto citopático (ECP). Cada muestra tuvo al menos
tres pases, antes de informar el aislamiento como negativo. Al detectar el ECP,
las células fueron desprendidas y sometidas a ciclos de congelación a -80°C y
descongelación a 37°C y transferidas a una placa de 24 pozos con células Vero
E6. Para confirmar la presencia del SARS-CoV-2 se realizaron ensayos de
viabilidad celular por ECP y rRT-PCR a partir del ARN
viral del sobrenadante de cultivo.
Consideraciones éticas de
los ensayos
Los ensayos con animales se
realizaron bajo las normas y directrices establecidas para el manejo de los
animales de experimentación.(7)
Se realizó eutanasia según el diseño del estudio, posterior a 4 h de ayuno, con
sobredosis de tiopental sódico (80 mg/kg de peso animal, Laboratorios AICA, La
Habana, Cuba).
Procesamiento estadístico
de los datos recogidos
Se
determinaron las diferencias estadísticas en el comportamiento del peso
corporal entre animales infectados y controles, así como entre los valores de
ciclo de umbral de las rRT-PCR para muestras de
nasofaringe y pulmones, utilizando una prueba de ANOVA de dos vías y Pairwise-t-Test para las comparaciones múltiples, con un
nivel de significación estadística del 0,05 para todas las comparaciones. Los
datos se analizaron mediante la aplicación informática RStudio
2024.09.0 Build 375.
Resultados
Manifestaciones
clínicas
En los
animales inoculados se observó disminución de la actividad física hasta 5 días
post infección. Fue característico el signo de postración del animal a partir
del tercer día, con la postura peculiar de espalda flexionada (Fig. 1 A),
acompañada de respiración arrítmica y abdominal. En el grupo control negativo
no se observaron tales manifestaciones. (Fig. 1 B).
Fig. 1. A:
Posición del animal mostrando la clásica postura de espalda flexionada, signo
peculiar post infección con el virus SARS-CoV-2. B: control negativo.
A partir del tercer día de observación
ocurrió disminución del peso corporal en los animales inoculados. El análisis
del comportamiento del peso de los animales infectados mostró diferencias
estadísticamente significativas (p < 0,05) con relación al control negativo
en los días 5 y 7. Se observaron las mayores pérdidas de peso en el día 7 post
infección (Fig. 2). Los animales recuperaron sus pesos corporales a los 14 días
post infección. En la temperatura corporal no se observaron diferencias, entre
los hámsteres infectados y el grupo control negativo sin inocular.
Fig. 2. Variación del peso corporal de cada animal del grupo observado por 14
días. Hámsteres inoculados con dosis virales de 104 TCID50
(Ham. Infec. 1,2,3) y
animales sin infectar (Control Negativo 1 y 2).
Detección
de ARN viral de SARS-CoV-2
Se detectó ARN viral en las
muestras de nasofaringe y pulmón de los hámsteres inoculados, los valores de Ct fluctuaron entre 9,07 y 15,53 (nasofaringe) así como
entre 10,88 y 13,84 (pulmón) en los días 3 y 5 post infección (Tabla 1). Entre las muestras de pulmón y nasofaringe
no hubo diferencias estadísticamente significativas en los valores de Ct y en ambos casos los valores fueron inferiores al
control positivo de PCR (Ct de 24,74), Figura 3.
Tabla 1. Valores de Ct de
las rRT-PCR de muestras de nasofaringe y pulmones de
animales infectados. Se representan los valores medios y la desviación estándar
(DE).
Posterior al día 7 de infección, se observó
el inicio del corrimiento de las curvas de PCR, aumentando los valores de Ct, entre 18,46 y 20,8 (nasofaringe) y entre 17,42 y 18,76
(pulmón). En contraste con lo observado en las rRT-PCR
de días anteriores, a partir del día 14 post infección se apreció la separación
de las curvas de PCR de las muestras de nasofaringe y pulmón, indicando una
mayor concentración de partículas virales en pulmón (Ct
medio 28,23) con relación a la observada a nivel de mucosa nasofaríngea (Ct medio 32,29). El valor absoluto de la diferencia de los
promedios de Ct para el día 14 fue 4,5 veces mayor en
la muestra de nasofaringe, tardando cuatro ciclos más en detectar el ARN viral,
aspecto que clínicamente pudiera sugerir una importante reducción de la carga
viral en nasofaringe con relación a los pulmones. La detección del ARN viral en
ciclos de umbral, superiores a los del control positivo de la PCR, sugiere una
disminución de la carga viral en ese tiempo (Fig. 3). En los hámsteres no
infectados no se detectó ARN viral en los días de monitoreo.
Fig. 3. Curvas de rRt-PCR
de muestras de lavados nasofaríngeos y pulmón de hámster a los 3, 5, 7 y 14
días de inoculados con 104 TCID50. NSF: muestra de
nasofaringe. K+ PCR: control positivo de PCR. G1H1: grupo 1 hámster 1. G2H3:
grupo 2 hámster 3. G3H3: grupo 3 hámster 3. G4H1: grupo 4 hámster 1.
Descripción de observaciones macroscópicas y
hallazgos histopatológicos
A partir del día 3 post infección se
corroboraron daños en el tejido pulmonar de los animales inoculados, en
correspondencia con la aparición de los primeros signos de enfermedad. Las
lesiones principales se visualizaron en los pulmones de los animales con 5 y 7
días de infección, observando la aparición de zonas necróticas o coágulos e,
incluso, zonas con edemas. En los pulmones de los hámsteres del grupo control
negativo, no se observaron lesiones macroscópicas, resultados que coinciden con
el puntaje de DPA determinado por el estudio histopatológico, donde en el día 3
post infección los animales tuvieron un valor promedio de puntaje de 0,11(DE ±
0,047), mientras que en los días 5 y 7 post infección el puntaje de daño fue
superior: 0,14 (DE± 0,029) y 0,12 (DE ± 0,025), respectivamente, y disminuyó en
el día 14 a 0,10 (DE± 0,026). En los hámsteres controles negativos el puntaje
fue de 0,00.
En la Figura 4 se
muestran los principales hallazgos histopatológicos en los pulmones de los
animales. La inoculación IN del virus indujo alteraciones en el parénquima
pulmonar de los hámsteres, correspondiendo fundamentalmente con una neumonía
intersticial acompañada de bronquitis desde los 3 a los 14 días.
En los animales infectados, se constató presencia de debris
celular, células inflamatorias y material proteico en las luces bronquiolares e infiltración peribronquiolar
de moderada a abundante con linfocitos y algunos neutrófilos. Se observó
engrosamiento marcado de las paredes alveolares a partir del día 3 de infección
y posterior pérdida de la estructura normal de los alveolos con edema
intersticial, abundantes alveolos hemorrágicos y presencia de neutrófilos en el
intersticio alveolar. En los días 5 y 7 de infección se observó daño severo
difuso en el parénquima pulmonar y presencia de células multinucleadas en las
paredes alveolares. En el día 14 se apreciaron alteraciones que sugieren el
paso de un estado agudo a uno subagudo, dada la presencia de eosinófilos en
estado de degranulación y discreta proliferción fibroblástica a nivel de los alveolos.(8)
Fig. 4. Imágenes histopatológicas
de los pulmones de los animales infectados en los días 3 (3d), 5 (5d) y 7 (7d)
post inoculación viral con 104 TCID50 y sin inocular
(control negativo).
Cultivos virales de las muestras
En los cultivos celulares se recobró virus SARS-CoV-2
a partir de la inoculación de las muestras tomadas los días 3, 5 y 7 post
infección, procedentes de lavados nasofaríngeos y pulmones de los animales
infectados IN con dosis 104 TCID50. La observación del
ECP en las células Vero E6 evidenció la presencia de virus replicativos en la
mucosa nasofaríngea y pulmones de los hámsteres infectados.
Discusión
La proteína de espiga del SARS-CoV-2 emplea
receptores de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) del huésped para
entrar en las células y replicarse.(9) En el hámster Sirio Dorado
las proteínas ACE2 son muy similares a la ACE2 humana, con sólo 3-4 mutaciones
en la interfaz, y presentan la mayor afinidad de unión al pico de SARS-CoV-2,
entre todas las especies excepto humanos y macacos Rhesus,(10)
razones que lo hacen ser, entre otros factores, un modelo animal selectivo para
estudios de infectividad e inmunogenicidad.
A diferencia de lo que ocurre con el virus
del síndrome respiratorio agudo severo que se replica en los pulmones de los
hámsteres, pero sin ocasionar pérdida de peso, ni
evidencia de enfermedad,(11) durante
la infección con SARS-CoV-2 en los hámsteres se ha descrito anosmia, neurotropismo e inflamación vascular,(12) y la
ocurrencia de lesiones patológicas en los pulmones, similares a las reportadas
en pacientes con neumonía por COVID-19.(13) En esta investigación,
además de demostrar la presencia de ARN viral en las muestras de nasofaringe y
pulmones de los animales inoculados, se observó a partir del día 3 post
inoculación, la aparición de signos de enfermedad.
La significativa disminución
del peso corporal de los animales enfermos (entre un 15 y un 20%) en los días 5
y 7 post inoculación, se corresponde con las observaciones realizadas por otros
autores utilizando dosis de inóculos y animales adultos similares, donde
registraron pérdidas de peso entre 13,8 y 21,9% al séptimo día post
inoculación.(14) Los estudios realizados por Chan, et al. y Sia, et al., describieron pérdidas de peso corporal
alrededor del 11%(10,15) en igual periodo de observación.
La poca variación de la
temperatura corporal entre infectados y no infectados coincidió con los
reportes de otros autores en hámsteres infectados de diferentes grupos etarios.(16)
El método para deducir las
cargas virales en las muestras según los valores de Ct,
permitió apreciar la dinámica del proceso infeccioso en el modelo. En todos los
animales infectados, se detectó ARN del virus desde el día 3 post infección y
se infirió por los valores de Ct la disminución
progresiva de la carga viral hasta los 14 días post infección, tiempo donde se
apreció una reducción significativa de material genómico en las muestras. En la
literatura está bien descrita la utilidad del ensayo de rRT-PCR
para estimar la carga viral mediante el valor de Ct.
Se basa en la información que proporcionan los valores de Ct,
como una medida inversa con relación a las cargas virales presentes en las muestras.(21) Valores bajos de Ct, representan un menor número de ciclos de amplificación
para detectar el ARN viral, lo que se traduce como mayor carga viral estimada
en la muestra. Una prueba que registra un resultado positivo después de 12
rondas (valor de Ct de 12) comienza con más de 10
millones de veces más material genético viral que una muestra con un valor de Ct de 35,0.(17)
Los valores bajos de Ct observados en muestras de pulmón y nasofaringe al tercer
día de infección, apuntan a la ocurrencia del pico de multiplicación viral en
ese tiempo, al ser detectado tempranamente el ARN viral en los ciclos de PCR
por los altos valores de carga viral presentes en las mismas; resultados que
coinciden con lo reportado por otros autores, que señalan la presencia de los
picos de ARN viral y de títulos infecciosos en pulmones y lavados faríngeos, al
tercer día de infectados los hámsteres con inóculos virales entre 103
y 105.3 unidades formadoras de placas (UFP).(13) Otros
estudios señalan que la ocurrencia del pico de multiplicación viral depende da
las concentraciones virales de los inóculos y puede ocurrir entre el 2 y 5 día
post infección.(10)
Aunque se han realizado investigaciones para
determinar las dosis infectivas mínimas del SARS-CoV-2 en humanos y otros
animales, aún no están bien definidas,(18) por lo que resulta
necesario continuar las investigaciones para determinar la dosis infectiva
óptima, ya que el exceso de virus en los inóculos pudiera producir interferencias
por la detección de ARN residual procedente de los inóculos de reto(19)
y los inóculos con cargas virales bajas pueden limitar la aparición de lesiones
más severas en los animales y falsear los resultados de eficacia de candidatos
vacunales y fármacos antivirales.
En los resultados se
destaca la poca diferencia en los valores de Ct entre
las muestras de nasofaringe y pulmones en los primeros 7 días de infección, lo
que coincide con lo descrito por otros autores(13,16) y permite
sugerir a los lavados nasofaríngeos como un sustituto confiable para determinar
la presencia o ausencia de virus en los pulmones en la primera semana de
infección, e indica la utilidad de esta técnica de muestreo en el monitoreo de
la replicación del SARS-CoV-2 en los hámsteres.
A diferencia de lo
explicado en el ensayo de infectividad realizado por Imai M, et al., donde no
se detectó virus en los órganos de animales infectados (excepto dos muestras)
al día 10 de infección,(13) en
este estudio observamos en el día 14, muestras de nasofaringe y pulmón
positivas, aunque con valores de Ct altos, próximos a
negativizar, sugestivos de carga viral baja, particularmente en nasofaringe.
Desde el punto de vista
patológico, en los hámsteres no ha sido bien determinada la relación entre la
gravedad de la patología pulmonar y los signos clínicos de leves a moderados.(15,20) No obstante, en el
estudio se observó correspondencia entre los animales con mayores signos de
enfermedad y las observaciones macroscópicas de lesiones pulmonares que se
asociaron al daño pulmonar producto del proceso infeccioso con SARS-CoV-2. En
los animales infectados, se apreció un aumento progresivo y considerable de la
neumonía intersticial a través del tiempo de observación, alcanzando su máxima expresión el día 7 post
infección, los hallazgos histopatológicos se corresponden con lo descrito por Rosenke K, et
al., que describieron en las secciones pulmonares de los hámsteres la presencia
de neumonía intersticial crónica activa diseminada, de moderada a grave.(21)
En los días donde se
observaron las mayores lesiones según los puntajes de daño pulmonar (días 5 y 7
post infección), fueron detectadas cargas virales altas en el tejido pulmonar.
Resultados que coinciden con lo publicado por otros autores que reportaron el
pico de patología y consolidación pulmonar en el día 7 post infección.(10,13,18)
El mayor daño patológico en los pulmones de los animales infectados se
observó unos pocos días después de estimarse la ocurrencia del pico de
concentración viral lo que se corresponde con lo descrito por otros autores en
varios modelos de animales.(13,22) comportamiento diferente a lo que
ocurre en la COVID-19 en humanos donde la progresión clínica de la enfermedad
se asocia con la inmunopatología y suele ocurrir
mientras las cargas virales están disminuyendo.(23)
La investigación demostró que el modelo hámster Sirio Dorado es
susceptible a la infección por la variante D614G de SARS-CoV-2 circulante en
Cuba y confirma que el virus reproduce un proceso infeccioso respiratorio
similar a la COVID-19 en humanos, con signos evidentes de enfermedad, que se
correlacionan con las lesiones pulmonares observadas. Los ensayos de rRT-PCR y cultivo viral demostraron la presencia de virus
en la mucosa nasal y pulmones a partir del día 3 de infección, así como
disminución del ARN viral a los 14 días, sugiriendo ciclos de multiplicación
viral mucho más cortos y recuperación más rápida en el modelo animal que en el
humano. Los resultados alcanzados avalan la utilización
del biomodelo como una
herramienta analítica de utilidad para la evaluación
de la eficacia de candidatos vacunales y medicamentos cubanos contra la
COVID-19.
Agradecimientos
Los autores dedican este trabajo y agradecen por su contribución a la
zootecnista Yuliet Sotes Sarguero, fallecida meses
después de concluir el mismo.
Agradecemos, además, a: Mildrey Fariñas Medina,
Liuber Yans Machado, Darcy Nuñez Martínez, Tamara Hernández Salazar, Enrique Noa
Romero, Marta Dubed Echevarría, Alex Quintero.
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Conflicto de Intereses
Los autores no declaran conflictos de intereses.
Roles de autoría
Nibaldo Luis González-Sosa: conceptualización, curación
de datosanálisis formal, investigación,
metodología, administración del proyecto, redacción borrador original, redacción-revisión y edición.
Reynaldo Oliva-Hernández: conceptualización, curación de datos, análisis
formal, investigación, metodología.
Madeline Blanco-de Armas: conceptualización, curación de datos, análisis formal, investigación, metodología, redacción-revisión y edición.
Juan Francisco Infante-Bouzac: curación de
datos, análisis formal, investigación, metodología,
redacción-revisión y edición.
Juliet María Enríque- Puertas: curación de datos, investigación.
Sandra Rodríguez-Salgueiro: curación de datos, análisis formal,
metodología.
Mireida Rodríguez-Acosta: supervisión, redacción-revisión y edición.
Dagmar García-Rivera: conceptualización, administración del proyecto, supervisión,
redacción-revisión y edición.
Todos los autores revisaron y aprobaron la versión final de este
manuscrito.
* MSc. Investigador del Centro
de Investigaciones Científicas de la Defensa Civil, La Habana, Cuba.