Características epidemiológicas y microbiológicas en casos confirmados de enfermedad meningocócica en Cuba, 1998-2007

  • Misladys Rodríguez-Ortega Instituto “Pedro Kourí”
  • Antonio Pérez Instituto “Pedro Kourí”
  • Rafael Llanes Instituto “Pedro Kourí”
  • Félix Dickinson-Meneses Instituto “Pedro Kourí”
  • Iván Edelberto Cuevas-Valdespino Instituto Finlay
  • Kleich Pérez Instituto “Pedro Kourí”
Palabras clave: enfermedad meningocócica, epidemiología, Neisseria meningitidis, factores asociados

Resumen

En la presente investigación se describió el comportamiento de la enfermedad meningocócica en 86 casos notificados con aislamiento de Neisseria meningitidis en Cuba, entre 1998-2007, a través de la distribución espacial y temporal de los casos, la caracterización fenotípica de las cepas aisladas y la identificación de algunos factores de riesgo del hospedero que pudieran incidir en su cambio fenotípico. Se calcularon los porcentajes y el índice de cambio de la estructura fenotípica del meningococo con diferentes criterios. Predominó el grupo de pacientes menores de un año (30,2%) y la forma clínica meningítica (76,7%). La letalidad fue de 15,1%. Enfermó con el mismo fenotipo de la cepa vacunal (B:4:P1.19,15) el 58,1% de los casos. Se detectaron cambios fenotípicos en el 41,9% de las cepas aisladas, principalmente en niños entre 5-9 años (2001 y 2007), residentes en la región occidental y central del país. Los que enfermaron en julio, septiembre, diciembre y abril y residían en las provincias de Matanzas, La Habana y Villa Clara, se asociaron con el cambio fenotípico de las cepas.

Citas

Climent Y, Yero D, Martínez I, Martin A, Jolley KA, Sotolongo F, et al. Clonal distribution of disease-associated and healthy carrier isolates of Neisseria meningitidis between 1983 and 2005 in Cuba. J Clin Microbiol 2010;48(3):802-10.

Pereiro I, Diez-Domingo J, Segarra L, Ballester A, Albert A, Morant A. Risk factors for invasive disease among children in Spain. J Infect 2004;48(4):320-9.

McCall BJ, Neill AS, Young MM. Risk factors for invasive meningococcal disease in southern Queensland, 2000-2001. Intern Med J 2004;34(8):464-8.

Erickson L, De Wals P. Complications and sequelae of meningococcal disease in Quebec, Canada, 1990-1994. Clin Infect Dis 1998;26:1159-64.

Pérez A, de la Fuente L, Seuc A. Carga por enfermedad por meningitis bacteriana, Cuba 2006. Rev Cubana Med Trop 2012; 63(3):246-52.

Racloz VN, Luiz SJ. The elusive meningococcal meningitis serogroup: a systematic review of serogroup B epidemiology. BMC Infectious Diseases 2010;10:175.

Raghunathan PL, Bernhardt SA, Rosenstein NE. Opportunities for control of meningococcal disease in the United States. Annu Rev Med 2004;55:333-53.

Sharip A, Sorvillo F, Redelings MD, Mascola L, Wise M, Nguyen DM. Population-based analysis of meningococcal disease mortality in the United States: 1990-2002. Pediatr Infect Dis J 2006;25(3):191-4.

Trotter CL, Chandra M, Cano R, Larrauri A, Ramsay ME, Brehony C, et al. A surveillance network for meningococcal disease in Europe. FEMS Microbiol Rev 2007;31(1):27-36.

Martínez I. Contribución al transporte-conservación y caracterización de cepas aisladas en Cuba 1982-2002 [Tesis para optar al grado científico de Doctor en Ciencias Médicas]. La Habana: Instituto Finlay; 2004.

Pérez AE, Dickinson FO, Rodríguez M. Community acquired bacterial meningitis in Cuba: a follow up of a decade. BMC Infectious Diseases 2010;10:130.

Pace D, Cuschieri P, Galea A, Attard-Montalto S. Epidemiology of pathogenic Neisseria meningitidis serogroup B serosubtypes in Malta: Implications for introducing PorA based vaccines. Vaccine 2008;26:5952-6.

Laboratorio Nacional de Referencia de Neisseria. Manual de Operaciones y Procedimientos del Laboratorio. La Habana: Instituto “Pedro Kourí”; 2007.

Pérez A, Dickinson FO, Rodríguez M. Efectividad de la vacuna antimeningocócica VA-MENGOC-BC® en el primer año de vida, Cuba, 1997-2008. Rev Cubana Med Trop 2011;63(2):155-160.

Sierra G, Campa C, Valcárcel M, García I, Izquierdo L, Sotolongo F. Vaccine against group B Neisseria meningitidis: protection trial and mass vaccination results in Cuba. NIPH Ann 1991;14(2):195-207.

Pirez GM, Picón MT, Galazka CT, Quian RJ, Gutiérrez RS, Ferrari CA, et al. Enfermedad invasiva meningocócica en Uruguay. Informe epidemiológico y recomendaciones, mayo 2002. Rev Med Uruguay 2002;18:83-8.

González de Aledo, Viloria L. Serosubtipos de meningococo B causantes de enfermedad invasiva en Cantabria y concordancia con la cepa de la vacuna cubana. Gac Sanit 2004;18(1):45-9.

Law DK, Lorange M, Ringuette L, Dion R, Giguere M, Henderson AM, et al. Invasive meningococcal disease in Quebec, Canada, due to an emerging clone of ST-269 serogroup B meningococci with serotype antigen 17 and serosubtype antigen P1.19 (B:17:P1.19). J Clin Microbiol 2006;44(8):2743-9.

Hernández CE, Pérez AE. Factores geológicos relacionados con problemas de salud. Rev Habanera Cien Med 2010; 9(2):219-29.

Alcalá B, Arreaza L, Salcedo C, Uria MJ, de la Fuente L, Vázquez JA. Capsule switching among C:2b:P1.2,5 meningococcal epidemic strains after mass immunization campaign, Spain. Emerg Infect Dis 2002;8(12):1512-4.

Climent Y, Urwin R, Yero D, Martínez I, Martin A, Sotolongo F, et al. The genetic structure of Neisseria meningitidis populations in Cuba before and after the introduction of a serogroup BC vaccine. Infect Genet Evol 2010;10(4):546-54.

Publicado
2015-12-08
Cómo citar
Rodríguez-Ortega, M., Pérez, A., Llanes, R., Dickinson-Meneses, F., Cuevas-Valdespino, I., & Pérez, K. (2015). Características epidemiológicas y microbiológicas en casos confirmados de enfermedad meningocócica en Cuba, 1998-2007. VacciMonitor, 22(2), 1-8. Recuperado a partir de http://vaccimonitor.finlay.edu.cu/index.php/vaccimonitor/article/view/46
Sección
Artículos Originales